제목 | 하지정맥류는 언제 치료해야 하나요 ??? --- (1) | ||
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등록일 | 2020. 03. 11 | 조회수 | 4535 |
얼마 전 말씀드린 바와 같이 오늘은 그 첫 번째 시간입니다. 1. 하지정맥류는 다리의 불편한 증상을 일으키는 가장 큰 원인이다. 2. 초음파에서 역류소견이 단 한곳에만 있어도 진단된다. 3. 하지정맥류는 진단이 되면 반드시 수술을 해야 한다. 4. 수술방법에 따라 치료효과는 다르다. 5. 하지정맥류는 재발을 잘한다. 다리의 불편한 증상에는 어떤 것들이 있을까요? 상당히 광범위해서 몇 가지 증상들을 나열하는 것만으로는 부족합니다. 저는 환자분들께 설명드릴 때, 크게 시각적인 증상과 자각증상 두 가지로 분류해서 설명드립니다. 1.시각적인 증상 (우리가 눈으로 볼 수 있는 여러 가지 증상) ·실핏줄 ·울퉁불퉁 튀어나온 혈관 ·혈전으로 굳어진 정맥 ·피부변색 ·만성습진 ·부종 ·피부궤양 등이 있습니다. 2.자각증상 (내가 직접적으로 느낄 수 있는 다리의 불편감) 대표적인 몇가지 중심증상으로 분류를 해보면, ①무거움 ·종아리나 다리가 무거움 ·묵직함 ·피가 아래로 쏠리는 듯함 ·종아리가 단단해지는 느낌 ·종아리가 팽창하거나 꽉차는 느낌 ·종아리가 터져나갈 듯한 느낌 ·피로감 ②근육뭉침 ·수면중 종아리근육이 수축되면서 통증이 심함 ·다리가 굳듯이 뻣뻣해지고 움직여지지 않음 ·나도 모르게 근육에 잦은 떨림이 생김 ③감각이상 ·잔잔한 전류가 흐르듯이 저림 ·다리에 찬 물이 흐르듯이 뭔가 흘러감 ·주로 발에 열감이나 냉감 ·종아리나 허벅지뒤쪽으로 당기는 느낌 ·허벅지바깥쪽으로 따끔거리기도 하고 감각이 둔함 ·종아리바깥쪽으로 당기거나 찌릿함 ·허벅지나 종아리 피부에 개미가 기어가는 듯한 느낌 ·가려운 것은 아닌데 다리를 가만히 있지 못하게 하는 이상한 느낌 ④통증 ·근육이 뭉치면서 통증 ·말로 표현이 어려운 모호하고 우리한 통증 ·종아리중앙으로 꽉 누르는 듯한 통증 ·무릎안쪽면/정강이/발목주위로 나타나는 통증 ·발등에 톡 쏘는 듯한 통증 ·발뒤꿈치/발바닥에 피가 쏠리거나 발을 디딜 때 나타나는 통증 정도로 나눌 수 있습니다... 정말 다양하죠? 그런데, 이 중에서 "하지정맥류가 유일한 원인이다"라고 말 할 수 있는 것은 시각적인 증상입니다. 그 이외의 대부분의 자각증상들은 근골격계 혹은 신경계 질환에 의해서도 유사한 형태를 보일 수 있습니다. 따라서, 시각적인 증상과 혈관초음파검사를 통해 하지정맥류라고 진단을 하였다 하더라도 자세한 문진과 진찰로 환자의 자각증상에 대해 상당히 심도 있게 진료를 봐야 합니다. 자세하고 꼼꼼한 진료를 통해 환자가 불편해하는 증상을 제대로 파악하고 원인을 찾아야지만 불필요한 수술을 피할 수 있습니다. 자각증상이 뚜렷하지 않고 시각적인 증상이 주된 불편감이라고 하면 당연히 혈관초음파검사로 진단된 하지정맥류가 유일한 원인이 되겠죠. 하지정맥류가 다리의 불편한 증상을 일으키는 가장 큰 원인은 아닙니다.
다양한 질환들이 비슷한 증상을 일으킬 수 있기 때문에, 주된 원인을 찾아내려는 노력을 해야 합니다. 간단하게 진료를 보는 것으로는 부족할 수 밖에 없는 일이죠.
세심하고 전문적인 진료를 환자분들에게 해드리는 것! 그것이 환자분들의 건강한 다리를 지키기 위해 저와같은 외과전문의가 해야하는 일이겠죠? ~~~ ^^
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